Где должна храниться медицинская карта?
Медицинская карта пациента, и амбулаторного, и стационарного, хранится в медицинской организации, за её сохранность несут ответственность медицинские работники.
Медкарту нельзя выносить из медорганизации.
Медкарту на проверку могут запросить страховая медицинская организация, прокуратура, Роспотребнадзор, Росздравнадзор, следственные органы. В некоторых случаях им предоставляется копия карты, в некоторых- подлинник.
Медкарта пациента в медицинских организациях хранится 25 лет, в медицинских информационных системах – 50 лет.
Формы медкарты:
✔️при получении медпомощи амбулаторно - форма № 025/у,
✔️при лечении в стационаре - форма №003/у.
Если в вашей медкарте содержатся значимые для вас сведения, запросите копию медкарты или выписку из неё за соответствующий период.
При смене поликлиники: переходе из детской во взрослую, при переезде - запросите копию медкарты или выписку из неё.
Вы можете запрашивать выписки с необходимой переодичностью, например, ежегодно.
В результате на руках у вас будут храниться надлежаще заверенные юридически значимые копии медицинских документов.
Напоминаю:
✔️пациент,
✔️законный представитель пациента
✔️лица, которых пациент (законный представитель) определил в качестве лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после смерти, могут ознакомиться с записями в медкарте во время приёма, во время нахождения в стационаре или в день, определённый медорганизацией по заявлению пациента.
Копия/выписка из меддокументов предоставляется по письменному заявлению на имя главного врача. (Применительно к взрослому человеку, законным представителем его является только опекун либо доверенное лицо с нотариально заверенной доверенностью. Ни супруг, ни дети/родители/бабушки/дедушки законным представителем взрослого человека не являются!)
Сроки предоставления меддокументов зависят от их формы:
Справки - 3 рабочих дня
Копии/выписки из электронных меддокументов при обращении
лично - в день обращения, при обращении через почту - 30 дней;
Копии/выписки меддокументов на бумажных носителях - 30 дней;
При нахождении в стационаре (в том числе дневном стационаре) - в течение суток.
Предоставление аналоговых снимков/записей оговаривается в заявлении отдельно.
Предоставление всех сведений о состоянии здоровья, копий и выписок из меддокументов, справок осуществляется бесплатно.
Копии и выписки из меддокументов должны быть заверены надлежащим образом.
*НПА:
ФЗ № 323-ФЗ,
Приказы Минздрава РФ от 31.07.2020 № 789Н,
1050н от 12.11.2021;
31.07.2020 N 789н,
от 07.09.20 N 947,
от 12.11.21 г N 1050н.
Лариса Слюсарева
Теги: врачи, Каменск-Шахтинский, Слюсаревы